Минздрав сократил закупки АРВ‑препаратов в 2026 году при росте числа пациентов

В 2026 году федеральные закупки антиретровирусных (АРВ) препаратов сократились на 89,5 тыс. годовых курсов по сравнению с 2025 годом, хотя общий объём финансирования остался почти на прежнем уровне, а число пациентов, получающих терапию, выросло примерно на 15 тыс.

Федеральный центр закупил 673 368 годовых курсов терапии на сумму 38,26 млрд рублей; в 2025 году было законтрактовано 762 940 курсов на 38,88 млрд рублей.

Сокращение числа закупаемых курсов эксперты связывают с переходом на более дорогие современные схемы лечения, в том числе на фиксированные комбинированные препараты. Рост поставок современных препаратов не компенсировал снижение объёмов по более дешевым массовым схемам терапии.

Наиболее крупной статьёй расходов в 2026 году стали препараты на основе элсульфавирина — на них пришлось около 27% всех затрат на АРВ. На препараты «Элпида» и «Элпида Комби» направили более 10,3 млрд рублей, тогда как на долутегравир (например, «Тивикай») выделено примерно 8,44 млрд рублей.

В то же время закупки ряда традиционных лекарств резко снизились: эфавиренза — на 42,3 тыс. курсов, дарунавира — на 22,5 тыс., атазанавира — на 15,5 тыс. курсов.

По оценке специалистов, увеличение закупок современных препаратов дало прирост лишь на 65,1 тыс. курсов, тогда как суммарное сокращение по остальным позициям составило примерно 154,7 тыс.

Кроме того, отмечен рост цен по ряду позиций из‑за несостоявшихся аукционов: цена этравирина выросла более чем на 380%, дарунавира — почти на 279%, эфавиренза — около 33%.

По данным профильных ведомств, на конец 2025 года в России проживали более 1,23 млн человек с подтверждённым ВИЧ; примерно 807 тыс. из них получали лечение.

По подсчётам экспертов, чтобы обеспечить терапией всех пациентов, состоящих на диспансерном учёте, требуется около 48,1 млрд рублей — почти на 10 млрд больше текущего федерального бюджета. Для лечения всех людей с ВИЧ в стране необходимо порядка 70 млрд рублей.

Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск снижения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологических показателей.