Операции по пересадке рук включили в программу ОМС на фоне роста числа ампутаций

В России операции по трансплантации рук и их частей для пациентов, потерявших верхние конечности, включены в перечень услуг, оказываемых в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС). В программе госгарантий бесплатной медицинской помощи указано, что на такие вмешательства могут рассчитывать граждане «с ампутацией обеих верхних конечностей на уровне не более чем дистальная треть предплечья», то есть лишившиеся кистей и значительной части предплечий. Пересадка по ОМС также предусмотрена при потере кисти и части предплечья доминирующей руки (например, правой у правшей).

Расширение перечня высокотехнологичных операций в ОМС совпало с резким увеличением в стране числа инвалидов и ампутантов, потерявших конечности в результате боевых действий на территории Украины. По оценкам Международного института стратегических исследований (IISS) на конец 2024 года, тяжелые ранения на фронте и инвалидность получили не менее 376 тысяч россиян. По данным, озвученным источниками, знакомыми со статистикой, примерно каждый второй тяжелораненый — это человек с ампутацией конечностей, что может означать около 160 тысяч таких пациентов.

К началу 2025 года в России, по сведениям Социального фонда, насчитывалось 11,122 млн людей с инвалидностью (для сравнения: 11,04 млн годом ранее и 10,932 млн в 2022 году). До начала боевых действий на протяжении почти десятилетия общее число инвалидов в стране демонстрировало тенденцию к снижению.

Согласно правительственному документу, право на бесплатную операцию также получат граждане с ампутацией фаланг пальцев и с такими повреждениями кистей, при которых сохранить руку и восстановить ее функции невозможно. Предусмотрена возможность трансплантации «фрагментов верхних конечностей», включая кисти.

Специалисты рынка протезирования ранее сообщали о резком росте числа людей, оставшихся без рук и ног, связывая это, в том числе, с последствиями боевых действий. По их словам, с линии фронта поступает «огромный поток» людей с тяжелыми травмами, которым необходимы и протезирование, и другие технические средства реабилитации. При этом число людей с инвалидностью, не связанной с военными действиями, существенно не растет, а обеспечение их средствами реабилитации, по наблюдениям экспертов, сокращается.

В федеральном бюджете 2026 года на обеспечение людей с инвалидностью техническими средствами реабилитации, включая протезы, предусмотрено 98,16 млрд рублей — почти втрое больше, чем в 2020–2021 годах, когда на эти цели выделяли около 33 млрд рублей. Исследователи связывают такой рост расходов с массовым появлением инвалидов с ампутированными конечностями после участия в боевых действиях.